TOXOPLASMOSE

Définition :

Toxoplasmose
Maladie généralement sans gravité sauf lors de la grossesse. Elle peut être responsable d'atteintes graves au cerveau ou à l'oeil du foetus (surtout en début de grossesse). Une analyse de sang, au début de la grossesse, permet de savoir si la future mère est protégée contre cette maladie. Dans le cas où elle ne l'est pas, des analyses de sang régulières vérifieront si elle n'a pas attrapé la maladie durant la grossesse

La toxoplasmose est une infection parasitaire dont l'agent est le protozoaire Toxoplasma gondii^[1]. Le parasite infecte le plus souvent des animaux à sang chaud, y compris l'être humain, mais son hôte définitif est un félidé (dont le chat fait partie)^[2]. Sans gravité dans l'immense majorité des cas pour les sujets immunocompétents, elle ne présente de risque sérieux que pour les femmes enceintes séronégatives et les sujets ayant un système de défense immunitaire affaibli^[3].

La maladie est présente partout dans le monde et on estime qu’un tiers de la population mondiale est infectée par Toxoplasma gondii^[3]. Sa prévalence chez l’être humain est variable. Pour les adultes présentant une séropositivité au Toxoplasme (et donc une immunité à une réinfection), la prévalence est faible en Asie ou en Amérique^[4],[5], elle est inférieure à 30 % dans les pays scandinaves et dans le Royaume-Uni, elle va de 20 à 50 % en Europe du Sud ainsi que dans les régions humides de l’Afrique et elle va de 50 à 70 % en Europe de l’Ouest (80 % en France)^[6].

La toxoplasmose est transmise par la mère à son fœtus. En France en 2003 la séroprévalence chez la femme enceinte était de près de 44% ^[7]. Le risque et la gravité que le fœtus soit atteint dépend du stade de la grossesse. Le risque est inférieur à 2% avant deux mois de grossesse mais dans ce cas l’atteinte fœtale est grave. Il atteint 70% en fin de grossesse et le fœtus subira alors essentiellement des lésions oculaires^[8].

source http://fr.wikipedia.org/wiki/Toxoplasmose

Alimentation.

Les aliments à risques :
Les viandes, mouton et bœuf, agneau et dans une moindre mesure le porc. Le risque n'est pas nul pour le cheval, le lapin, la volaille et les gibiers mais leur consommation n'est pas significativement retrouvée dans les études épidémiologiques.
Les légumes, salades et plantes aromatiques.

Comment se protéger ?
Il faut cuire suffisamment la viande que l'on consomme.
Celle contenue dans les plats en sauce est portée à température suffisante.
Les grillades posent problème. La pièce doit être cuite et portée à plus de 65° sur toute son épaisseur.
Éviter les saucisses, les merguez et la charcuterie.
Il est probable que la consommation de viande préalablement congelée est sans risque puisque le parasite ne résiste pas à des température de -20°.
Laver soigneusement les produits de la terre pouvant être souillés, les légumes, plantes aromatiques… Il n'est pas nécessaire d'utiliser de l'eau de javel diluée ni de l'eau vinaigrée.

Plus :
Se protéger en portant des gants ou se laver les mains fréquemment quand on manipule de la viande crue.
Congeler la viande destinée à être grillée ou l'acheter congelée.
Attention, en cette période de fêtes, les foies gras mi cuits n'offrent pas toute la sécurité nécessaire.
Éviter de goûter le plat en cours de cuisson.
Éviter les crudités quand on mange en dehors de chez soi.

Quelques questions :
Sans risque :
Les salades industrielles vendues découpées en sachet plastique.
Les plats cuisinés et conservés en boîte métallique, congelés ou vendus au rayon frais.
Les questions en suspens :
Les produits laitiers, les œufs,
Un animal malade peut, sur une période très courte, quelques jours, avoir des formes libres dans son sang et les excréter dans les liquides qu'il produit, le lait ou même les oeufs. Or ces formes sont très fragiles et ne résistent pas, en général, à l'acidité gastrique. Il ne paraît donc pas raisonnable de s'appuyer sur ce très faible risque pour interdire la consommation des produits laitiers ou des oeufs à la femme enceinte, dans le cadre de la prévention de la toxoplasmose congénitale.

Plus :
Le lait cru a été mis en cause par certaines études. Les auteurs de cette étude ont reconnu que ce que l'on sait du cycle du parasite et des spécificités des formes libres qu'on pourrait retrouver dans le lait incite à penser qu'il y a peut être d'autres explications.
Il a été évoqué une possible hygiène défectueuse lors du recueil du lait ou des habitudes alimentaires corrélées avec la consommation du lait cru.

Animaux domestiques :

Le chat émet, dans ses excréments, des parasites. La durée de cette émission est limitée à trois semaines au cours de sa vie. Les formes émises ne sont pas immédiatement infectantes, elles doivent subir une maturation qui dure entre 1 et 5 jours. Ca n'est qu'au terme de celle ci qu'ils peuvent être infectants une fois ingérés.
Des études épidémiologiques récentes montrent que la possession d'un chat n'augmente pas significativement le risque de toxoplasmose au cours de la grossesse.
Faut il tout de même se protéger ?
Oui. Les campagnes de prévention, qui étaient jusque là axées sur le comportement vis à vis des chats, sont peut être à l'origine de cette constatation. Il faut donc continuer.

Comment se protéger ?
Se laver les mains quand on a caressé ou tenu dans ses bras un chat.
Vider et ébouillanter chaque jour la caisse contenant la litière du chat.

Questions :
Qu'en est il des griffures du chat ?
Avec ce que l'on sait du cycle du parasite, du mode d'infestation, on ne voit pas bien comment le parasite pourrait, par ce mécanisme, une scarification par les griffes, être inoculé à un humain. On peut imaginer un chat dont les pattes sont souillées, qui griffe son maître et celui ci qui porte à sa bouche la plaie..
Ca paraît improbable, mais pas impossible.

Plus :
Pour éviter que le chat ne soit contaminé,
Ne pas le nourrir de viande crue, ni de lait cru,
L'empêcher de chasser en lui mettant une clochette au collier.

Quelques questions :
Les autres animaux de compagnie, chiens, cochons d'inde, oiseaux, tortues ne véhiculent pas la maladie, du moins ils n'excrètent pas de parasite. Une étude a récemment relevé la possession d'un chien comme facteur de risque de contracter une toxoplasmose. Surprise… et explications possibles : les chiens seraient volontiers coprophages. Ils auraient mangé des déjections de chat et en auraient donc rejeté. Ou bien se serait leur pelage qui véhiculerait le parasite…

Objets pouvant être contaminés :

La litière du chat.
La terre du jardin.
Les plans de travail et les planches à découper dans la cuisine.
Le réfrigérateur.
Les ustensiles de cuisine et la vaisselle.

Les moyens de s'en protéger :
Porter des gants quand on manipule des objets potentiellement infectés.
Pour nettoyer la litière,
jardiner,
nettoyer le plan de travail de la cuisine et les planches à découper,
nettoyer le réfrigérateur,
faire la vaisselle.
C'est peut être là une occasion rêvée pour tester les aptitudes du futur père aux tâches ménagères.

source http://www.femiweb.com/gynecologie/quest/quest_obst/toxoplasmose3.htm


Voilà qui est rassurant, suffit que je me lave les mains après les avoir touchés, que je porte des gants (chose que je faisais déjà) et surtout que je fasse bien attention à ce que je mange ! perso, je me dis que si depuis 30 ans, je n'ai pas été infectée par ce parasite malgré l'arrivée des chats en plus, je serais vraiment malchanceuse d'être infectée pendant ma grossesse, je pense que j'ai donc toujours eu les bons réflexes, mais la prudence reste de mise et ce n'est que pour 9 mois, mais ça me manque quand même de ne plus câliner comme avant mes chats et cela leur manque aussi, surtout Sharona qui est trés demandeuse et qui ne supporte pas trop les caresses de zhom ! il l'effraie lol